O que é
A calorimetria indireta mede o consumo de oxigênio e a produção de gás carbônico em repouso, e a partir desses valores calcula com precisão a Taxa Metabólica Basal (TMB) real — o gasto energético do corpo em repouso absoluto. Também identifica a proporção entre oxidação de carboidratos e gorduras, dado essencial para definir estratégias de nutrição e treino.
Diferente das fórmulas (Harris-Benedict, Mifflin-St Jeor, Cunningham), que erram de 200 a 600 kcal/dia em indivíduos com composição corporal atípica (atletas, obesos, masters), a medida direta é específica para aquele paciente naquele momento.
Quando é indicado
- Emagrecimento com platô apesar de déficit calórico aparente
- Suspeita de adaptação metabólica (após dietas muito restritivas)
- Atleta planejando ciclo de cutting ou bulking
- RED-S (Síndrome de Deficiência Energética Relativa no Esporte)
- Identificar Fatmax — zona de oxidação máxima de gordura para o treino
- Periodização nutricional integrada ao treino
- Acompanhamento de cirurgia bariátrica e mudança corporal extrema
- Diferenciar gasto basal de atividade espontânea (NEAT)
Como é realizado no consultório
O exame é feito em repouso, em ambiente silencioso e termoneutro. O paciente fica deitado por 20–30 minutos respirando em uma máscara conectada ao analisador de gases. O equipamento mede VO₂ e VCO₂ em estado estacionário e calcula o quociente respiratório (QR), que entre 0,70 e 1,00 indica a proporção de gordura e carboidrato sendo oxidados.
Quando combinado com a ergoespirometria, identifico o ponto de Fatmax — a intensidade de exercício em que o corpo oxida o máximo de gordura por unidade de tempo. É uma informação prática para quem treina visando perda de gordura ou performance em provas longas.
O que medimos / resultados
- Taxa Metabólica Basal (TMB) absoluta em kcal/dia
- Quociente respiratório (QR) — proporção carboidrato vs. gordura oxidada
- Oxidação de gordura em g/min e em % do gasto
- Oxidação de carboidrato em g/min e em % do gasto
- Fatmax — intensidade de exercício de máxima oxidação de gordura (quando associado a CPET)
- Gasto energético total estimado (TMB + atividade)
- Comparação com fórmulas preditivas — quanto a fórmula erra para você
Preparo e duração
Preparo: Jejum de 8h (importante: não comer nem suplementar). Sem exercício nas 24h anteriores. Sem cafeína, álcool ou nicotina no dia. Hidratação normal — beber água é permitido. Vestir roupa confortável.
Duração: 30–45 minutos no total. Tempo efetivo de medição: 20–30 minutos em repouso.
Quem se beneficia
- Atleta em planejamento nutricional preciso
- Pessoa com platô no emagrecimento
- Praticante de jejum intermitente que quer entender resposta metabólica
- Atleta de endurance interessado em Fatmax para corrida/triathlon
- Mulheres atletas com suspeita de baixa disponibilidade energética (RED-S)
- Paciente com cirurgia bariátrica
- Idoso ativo querendo preservar massa magra