O que é
A ergoespirometria — ou Teste Cardiopulmonar de Exercício (CPET) — mede em tempo real o consumo de oxigênio (VO₂), a produção de gás carbônico (VCO₂) e a ventilação pulmonar durante um esforço progressivo, geralmente em esteira ou cicloergômetro. É o único exame que mostra simultaneamente a resposta cardíaca, pulmonar e metabólica ao exercício.
O resultado entrega três informações essenciais que nenhum outro exame fornece em conjunto:
- VO₂ máximo individual — sua capacidade cardiopulmonar real, comparada a referências de idade e sexo.
- Limiares ventilatórios (LV1 e LV2) — pontos de transição metabólica que definem as zonas de treinamento corretas para você (não com a fórmula 220 − idade).
- FCmax real — a sua frequência cardíaca máxima medida, que costuma divergir até 15 bpm da estimada por idade.
Quando é indicado
- Prescrição individualizada de zonas de treinamento (corrida, ciclismo, triathlon)
- Antes de provas longas: 10km, meia, maratona, ultras, Ironman
- Investigação de baixa performance ou platô de evolução
- Sintomas inexplicados no esforço (dispneia, fadiga, dor torácica)
- Diferenciação entre causa cardíaca, pulmonar e muscular de dispneia
- Avaliação pré-operatória de risco cardiovascular maior
- Cardiopatas para definir intensidade segura de exercício
- Acompanhamento longitudinal de evolução do atleta (re-teste a cada 6–12 meses)
Como é realizado no consultório
Realizo o teste com máscara facial conectada a analisador de gases, eletrocardiograma de 12 derivações e medição contínua de pressão arterial. O protocolo é individualizado conforme a modalidade do paciente: rampa em esteira para corredores, escalonado em bike para ciclistas/triatletas, ou protocolo específico para atletas de combate e força.
Durante o esforço, observo em tempo real: VO₂, VCO₂, quociente respiratório, ventilação, frequência cardíaca, eletrocardiograma e pressão. O paciente vai até a exaustão voluntária ou critério de parada clínica. O laudo entrega zonas de treinamento por FC e velocidade/potência, com gráficos de tendência e comparação com referência normativa.
O que medimos / resultados
- VO₂ máximo absoluto (L/min) e relativo (mL/kg/min)
- Limiar ventilatório 1 (LV1) — limiar aeróbio
- Limiar ventilatório 2 (LV2) — limiar anaeróbio / ponto de compensação respiratória
- FCmax real (frequência cardíaca máxima medida)
- Reserva cardíaca e cronotropismo
- Eficiência ventilatória (VE/VCO₂)
- Comportamento elétrico do coração no esforço (12 derivações)
- Pressão arterial em todas as cargas
- Zonas de treinamento individualizadas (5 zonas por FC e velocidade)
- Estimativa do consumo calórico real no esforço
Preparo e duração
Preparo: Alimentação leve até 2 horas antes (não vir em jejum nem após refeição pesada). Hidratação normal. Sem exercício intenso nas 24h anteriores. Trazer roupa e tênis esportivos. Se usa medicação cardiovascular, conferir com o médico se mantém ou suspende. Evitar cafeína no dia.
Duração: Duração total: 60–75 minutos. Tempo de esforço propriamente dito: 8–15 minutos.
Quem se beneficia
- Corredor de rua: do 5k ao ultra
- Triatleta e ciclista
- Atleta de endurance buscando platô individualizado
- Atleta masters e amador acima de 35 anos
- Paciente com cardiopatia liberado para exercício supervisionado
- Pessoa com dispneia ao esforço sem causa esclarecida
- Atleta em retorno pós-lesão ou pós-COVID